| Biologiska läkemedel - viktigt framsteg vid behandlig av reumatiska sjukdomar |
 |
| Så kallade biologiska läkemedel är en ny typ av mediciner mot ledinflammation. De används vid ledgångsreumatism, reumatoid artrit, hos vuxna. Biologiska läkemedel kan även användas vid vissa andra inflammatoriska ledsjukdomar, t ex juvenil reumatoid artrit (barnreumatism), psoriasisartrit (ledinflammation i samband med hudsjukdomen psoriasis) hos vuxna samt ankyloserande spondylit (även kallat Bechterews sjukdom). |
|
Hos merparten av patienterna dämpar dessa medel inflammationen snabbt. Därmed minskar smärtan och svullnaden i lederna. Förstörelsen av lederna bromsas. Man brukar också känna sig friskare och piggare.
Det är bara några år sedan det första biologiska läkemedlet godkändes i Sverige. Men utvecklingen går snabbt och det finns redan flera sådana preparat på den svenska marknaden. Det gemensamma för dem alla är att behandlingen riktas specifikt mot någon molekyl som är viktig i den inflammatoriska sjukdomsprocessen.
De biologiska läkemedel som funnits längst tid i vårt land är TNF-blockerare. Deras måltavla är en molekyl som heter TNF(TNF=tumörnekrosfaktor).
Så här fungerar det
En inflammation är normalt en nyttig försvarsreaktion i kroppen. Immunförsvaret aktiveras för att oskadliggöra fienden, t ex smittämnen. Så kallade cytokiner är budbärare som överför signaler mellan olika celler i immunförsvaret. Vissa cytokiner sätter fart på den inflammatoriska processen, andra cytokiner har en dämpande effekt. Balansen mellan stimulerande och dämpande cytokiner är viktig.
Vid ledgångsreumatism, reumatoid artrit, och andra inflammatoriska ledsjukdomar är balansen rubbad. Immunförsvaret och den ohämmade inflammatoriska reaktionen riktas mot kroppens egen vävnad.
TNF-alfa är ett cytokin som har en nyckelroll när det gäller att driva på inflammationen. De biologiska läkemedel som är TNF-blockerare hindrar TNF från att verka. Hur läkemedlet gör detta skiljer sig mellan preparaten. Att preparaten har skilda verkningsmekanismer är en fördel. Det har nämligen visat sig att om ett visst biologiskt läkemedel inte passar för en viss patient, kan man byta till ett annat biologiskt läkemedel med gott resultat.
Biologiska läkemedel ges vanligen när en patient prövat andra behandlingar som inte hjälpt eller inte hjälpt tillräckligt bra. Vid svår ledgångsreumatism kan behandling med biologiskt läkemedel ibland sättas in tidigare i behandlingen. Oftast, men inte alltid, kombineras det biologiska läkemedlet med annan behandling.
De biologiska läkemedlen ges antingen som dropp under ett par timmar på en vårdmottagning eller i form av injektioner. Dessa injektioner lär sig patienterna själva hemma.
Behandlingen är inte botande, om man slutar att ta läkemedlet kommer ledbesvären tillbaka. Vid all läkemedelsbehandling kan biverkningar förekomma. De biologiska läkemedlen kan bland annat ge överkänslighetsreaktioner. Behandlingen kan också öka infektionskänsligheten. Din läkare och sjuksköterska informerar om biverkningar och annat du behöver veta.
Tala med din läkare
Kontakta din läkare eller sjuksköterska för mer information om reumatiska sjukdomar och behandling med biologiska läkemedel.
Klicka här för att läsa om hur diagnos ställs.
|
| Kontrollerad: 2009-04-25 |
|
